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警告

纠建并举建制度 风清气正促发展

2012-04-24 12:50:27 收藏 分享 0

来源:中国福利会国际和平妇幼保健院党委

   常说党风廉政建设是惩前毖后、治病救人,以救死扶伤为天职的医疗行业从业者们对这句话有着更为深刻、形象的理解和思考。中国福利会国际和平妇幼保健院(以下简称“国妇幼”),是由前国家名誉主席宋庆龄女士为保护妇女和儿童的健康于1952年创建的医院。她以每年将超过1万名新生儿带到世界的耐心、细心和责任心,以为妇女儿童减轻病痛的技术和操守,积极探索建立健全党风廉政工作制度,党政齐抓共管,纪委组织协调,带领全院职工共同悉心守护着宋庆龄妇幼保健事业这片净土。
  国妇幼党委深入分析卫生系统党风廉政工作实际,注重纠建结合,既着力发挥制度的预防作用,又注重通过制度引导人、教育人。党委坚持用制度管事、管人、管权,通过制度创新切实解决群众反映强烈的难点热点问题,形成以主动防范为核心,以强化内部管理为手段的科学防控机制,不断铲除不正之风滋生蔓延的土壤。同时,通过党风廉政制度建设,引导全院职工,特别是党员干部加强职业风险意识,自律自警,在全院营造清正廉洁的文化,从而保障事业健康发展。
  一、正视现实问题,明了责任使命
  近年来,医疗行业党风廉政和政风行风问题日益凸显为重要的社会问题之一,一定程度上制约着医疗卫生行业的发展和人民群众的健康权益。如医药购销领域商业贿赂虽然得到初步遏制,但近期有所反弹,而且形式更加多样,手段更加隐蔽。收受患者及其亲属“红包”问题仍然存在,个别医务人员甚至索要或者暗示患者或其家属送“红包”;大处方、滥检查等现象在一些地方和医院还不同程度地存在,加重患者的医药费用负担等。这些问题和现象的存在,与广大人民群众对医疗服务的高期望背道而驰,危害着卫生事业的发展,也危害着人民群众的健康权益。
  院党委在长期经验积累的基础上,分析得出党风廉政建设中急需应对的三个现实问题:
  第一,受拜金主义思潮和社会上不良风气的影响,个别医务人员特别是高级职称医务人员存在收受红包和商业贿赂的倾向,个别病人和药品代理主动给医务人员送“红包”、“回扣”.这一现象如果得不到有效遏制,将冲击正常的医疗行为,损害医务人员救死扶伤的公众形象,危及和谐医患关系,不利于医疗工作有序开展。
  第二,随着国妇幼事业的发展,基建、药剂、设备等项目呈现数量多,涉及金额大,风险点多,重点人员多等现象,对党风廉政建设提出了更高的要求。国妇幼医疗辅助楼项目从2009年开始启动,预算近3000万元;2009年来,全院50万元以上大额采购项目多达11项。高风险部门能否规范运行,将关系国妇幼事业是否健康发展。
  第三,医疗行业改革发展对医院内部管理提出了更高的要求。如个别单位一把手权力过于集中,缺乏有效监督,出现“一支笔”、“一言堂”现象,既不利于科学决策,又成为了滋生腐败问题的温床。国妇幼党委高度重视此类问题,引以为鉴,注重预防。
  国妇幼的事业与宋庆龄这一伟人的名字联系在一起,这使得国妇幼在深化医疗体制改革,优化医疗服务质量,满足百姓健康需求方面理应承担更多的社会责任。院党委充分认识到:党风廉政工作的主要任务就是要坚决纠正事业发展中损害群众利益的不正之风,维护最广大人民群众的健康权益。从这一点讲,扎实做好党风廉政工作,是贯彻实现中央十二五期间医疗卫生改革发展成果惠及亿万人民群众的任务的重要途径;是维护医疗卫生公益性,更好地落实以人为本,更好地关注和保障民生的重要保证;更是国妇幼事业持续发展和实现宋庆龄女士“全心全意为妇女儿童服务”办院宗旨的本质要求。廉政建设是事业发展的基本保证,事业发展需要廉政建设保驾护航。而制度建设具有根本性、全局性、稳定性和长期性的特点,因此,抓好党风廉政工作,制度建设是根本。
  二、立足工作实际,科学制定制度
  制度建设应以工作需要为导向,加强针对性。
  针对医务人员收受“红包”、“回扣”等问题,院党委制定医务人员行为规范,重新修订《职工行为规范及职业道德规范手册》,人手一册,并组织全院职工学习讨论,撰写心得,交流体会;院科两级签订《杜绝医药购销中商业贿赂和廉洁行医责任书》。国妇幼党委考虑到高级职称人员是收受“红包”、“回扣”的高风险人群,就有针对性地与全院副高职称以上人员逐一签订书面承诺书,重申纪律,督促他们自律、自省、自警,规范职业行为。2008年,院党委收到患者实名举报,反应医生陈某在医疗过程中收受病人红包,经党委调查研究,根据禁止收受红包、回扣的有关规定,对陈某解聘,在全院职工中起到了教育警示作用。
  针对药品采购和使用领域的商业贿赂问题,国妇幼对所有临床用药,采取网上公开采购和卫生系统集中招标相结合的方式,采购新药需经过医院药事委员会无记名投票决定。国妇幼还加强医院药品的信息管理,严格药品信息查询权限和审批程序,严禁商业目的的“统方”行为。(统方是指对医生用药信息进行统计的行为,是商业贿赂的关键环节。)
  针对基建、药剂、设备等重大项目风险点多的问题,加强财务现金管理,规范财务审计制度,切实保证纪委参与重大经济活动。院党委根据医院实际,制定“第三方监理”制度,规定纪委作为“第三方监理”定期对参与基建工程项目人员进行党风廉政建设的教育。制定了《药品采购规定及纪律》,致医药代表、与各药品、器械供应商的《行风建设要求》等;规范设备招投标工作程序,严格执行设备采购、“会签”和报废制度,制定了《关于基建工程人员廉洁规定》、《工程廉洁协议书》、《工程廉政承诺书》和《基本建设项目廉政建设规定》等。在《采购项目管理暂行规定》中明确规定:对于医院各项商业采购凡必须招标的以及适合招投标的采购项目,都应该通过招投标的办法,确定供应单位。医院积极推进日常耗材的集中采购工作。坚持每月纪委例会制度,要求纪委委员在纪委例会上通报参加商业谈判以及采购等活动情况。
  针对推进医院管理民主化、科学化的问题,院党委完善和细化“三重一大”制度、院内外监督制度等。院内的“三重一大”问题,都通过党政领导班子集体讨论(与会人员必须超过应到会人员的三分之二以上),严格规定一万元资金使用必须通过党政联席会议集体讨论。
  可操作性是制度建设的生命。
  院党委在制定“红包”、回扣退还和上缴制度时,明确规定当事人应当在24小时内报告并上交纪委登记处理(节假日时报告并上交院总值班),逾期不交的,按收受论处。在执行过程中,院党委补充要求,因特殊情况确实无法退还的,当事人应在24小时内告知第三者,并及时报告和上交。这一补充修订,使制度更贴近医疗实际。
  院党委在制定医疗设备采购制度时,根据不同的采购金额,对流程进行细化。临床急需的设备,单价在1000元以下的,设备科根据业务需求进行审核,合理安排采购;临床急需的设备,单价在1000元以上1万元以下的,设备科报分管院长审核,进行询价采购。对1万元以上,5万元以下的设备,由分管院长参与、设备科召集1-3家供货商组织进行院内价格谈判。通过申请审核的设备单价在5万元以上,20万元以下的,由设备科收集供应商信息,并组织院内招标;超过20万元的,则原则上均委托社会招标机构组织社会招标。采购流程的细化,既保证了采购过程公开、公正,又提高了采购效率,更好地保障医疗临床工作。
  院党委对于院内采购流程,还作了进一步细化。凡由医院自行采购、金额大于等于5万的项目,必须在分管领导主持下,由项目管理小组统一组织部署。项目管理小组应由分管领导、项目负责人、财务负责人以及相关科室负责人组成,有关情况必须报院党政会议。这一制度明确了大额项目院内采购流程,为采购工作的进一步规范化运作提供保障。
  自2009年起,国妇幼党委又在工程基建领域积极推行了工程审价制度。审价制度是在基建工程中,引入工程审价作为投资监理、施工方外的第三方,对资金进行监督的制度。工程审价方以审减额作为公司业绩考核标准。这一制度设计很好地制衡了三方权力,保障了工程投资的安全和效率。
  三、借助科技手段,创新制度监督
  国妇幼党委积极探索运用科技手段,以创新的形式监督党风廉政制度落实。
  在上级组织领导下,国妇幼党委积极推进“制度+科技”项目实施,进一步规范设备采购项目,利用数字化、信息化手段,实时、定点管理采购项目,加强对采购工作的监管。院党委利用原有的医院内部OA系统(办公自动化系统),将设备采购的情况在该系统上向全院职工公开。任何一个采购项目,从科室申请、项目审批、立项、招标,直至完成,信息都会实时通过网络公开。项目招标方式也一并在网络上公开,接受群众监督。职工只需通过工号登陆医院办公自动化系统,就可以一目了然地查看到医院采购项目的运作情况。通过这一形式,增加了采购工作的透明度,也提高了职能科室主动接受监督的意识。
  针对药品回扣和商业贿赂的隐患,院党委制定药品异常使用预警和管理制度,禁止任何商业目的的“统方”行为。信息科对医院现用药房、药库管理程序进行安全清查,除保留科室主任查询权限外,删除其他所有能统方的功能,单张处方明细查询结果中也隐蔽掉处方医生的信息。同时,还对所有药物实时监控,当发现药品使用出现异常增量等现象时,将对该药发出警告,直至做出停药处理。利用技术手段,对各功能模块的登陆、退出和重要查询操作均保留跟踪记录。国妇幼利用信息化手段将监督工作常态化,有效治理了药品回扣和商业贿赂的隐患。
  四、明责任造氛围,有效落实制度
  国妇幼党委认为,党风廉政制度建设要努力处理好预防和引导的关系,制度既要规定哪些行为不能做,又要明确哪些行为应该做。通过制度建设,大力倡导规范廉洁的职业行为,无私奉献的职业精神,救死扶伤的职业道德,在全院营造风清气正的良好风气,保障事业持续健康发展。
  国妇幼党委认真落实党风廉政建设责任制,构建院科两级党风廉政责任体系。党政领导班子对医院党风廉政建设负全面责任,院党委书记是第一责任人,领导班子其他成员对分管工作内的党风廉政工作负直接领导责任。党政领导做到“四个亲自”.强化了党政领导班子和领导干部对医疗工作和党风廉政建设的双重领导责任,落实“一岗双责”、“四个同步”.把党风廉政建设作为一项重要的工作列入了党政领导班子议事日程,使之与业务工作同部署,同推进,同检查,同落实。同时,建立各科室负责人廉政建设责任制,每年年初院党委与各科室负责人签定廉政建设责任书,实行“一岗双责”,把党风廉政建设的各项任务分解到人,纳入年终考核内容,落实责任追究制,不仅谁出问题追究谁,还要追究所在科室领导的管理责任。如一名中层干部,因科室内职工发生开单提成的违纪行为,根据党风廉政责任制要求,承担管理责任,不再聘任为中层干部。
  畅通社会监督渠道,自觉接受监督,使党风廉政建设工作植根于基层和广大群众之中。党委公开“致病员的公开信”、医院服务收费标准、医护人员拒收“红包”、回扣廉洁服务承诺;公布投诉举报电话;在醒目位置设置纪委检举箱、院长建议箱等。院务公开进一步规范,接受群众监督。通过院周会、支部书记会以及公告栏,定期公开院务工作信息。执行院长在职代会上向职工代表汇报年度工作总结和新一年的计划;把职工座谈会、信息栏、院报、医院网站等作为交流平台,让群众有话语权。院党委还聘请了十余名党风廉政建设党内外监督员,每年召开2次会议,搜集意见建议。如一名中层干部在科室效益分配中存在不公行为,群众通过监督渠道向院党委反应。在查实情况后,院党委给予其降级使用的处罚。
  党风廉政工作贯穿在其他内部管理工作中。中层干部的聘用、职称评定以及年终的干部考评中都采用公示制度,增强了领导干部的民主意识和自身建设,使领导人员的行为处于全过程的监督之中,使监督工作实现制度化、规范化、经常化。
  国妇幼党委非常重视党风廉政教育,让遵章守纪成为医务人员的自发行为。在创先争优活动中,医德医风教育中都贯穿党风廉政教育的内容。院党委定期在院领导、中层干部、重点岗位人员和全院职工中开展切合工作、形式丰富的廉政教育,每年组织专题党风廉政主题教育,邀请院外专家举行专题报告,组织党员参观廉政展览和提篮桥监狱等警示教育基地,组织全院中层干部考察学习“全国无红包医院”--南通市第三人民医院。坚持集中集体教育与自我教育相结合,既定期采用中心组学习、廉政警示教育和支部集体学习等多种形式开展党风廉政建设教育,还要求全体党员尤其是党员干部对照廉政制度开展自我教育和自查。通过廉政教育提高全院职工的廉政自律意识和职业素养,在全院营造清正廉洁的良好风气。
  通过一系列制度的有效运行,保健院党风廉政建设取得显著成效,仅2010年,全院医务人员共拒收红包35人次,上缴“红包”、“回扣”等116人次,共计164352元。2009年来,医院顺利完成基建投资总额4005.87万元,设备采购总额2698.21万元,目前尚未发现一例违规操作。医疗辅助楼建设项目在招投标制度、审价制度等保障下,历经10次院内招标,6次社会招标,经过2年多建设于2011年投入使用,实现了工程优质、干部优秀的“双优”目标。在廉政建设的保障下,国妇幼事业蓬勃发展,蝉联上海市文明单位、上海市平安单位、卫生系统文明单位等荣誉称号,树立良好的社会口碑。

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